¿Qué es la histerosalpingografía?

La histerosalpingografía (a veces abreviada como HSG) es un estudio radiológico que evalúa la forma del útero y la permeabilidad de las trompas de Falopio, es decir, si están abiertas y permiten el paso normal del óvulo hacia el útero. Se realiza introduciendo un medio de contraste a través del cuello uterino y tomando una serie de radiografías mientras el contraste recorre el útero y las trompas.

¿Para qué sirve?

Es uno de los estudios más utilizados dentro de la evaluación de fertilidad, ya que permite identificar causas anatómicas que pueden dificultar un embarazo:

• Obstrucción de las trompas de Falopio: una de las causas más frecuentes de infertilidad de origen femenino.
• Malformaciones uterinas: como un útero con forma anómala (septado, bicorne, entre otros), que pueden influir en la implantación o el desarrollo del embarazo.
• Adherencias o cicatrices dentro del útero, conocidas como síndrome de Asherman, frecuentemente relacionadas con cirugías previas.
• Pólipos o miomas que distorsionan la cavidad uterina.
• Evaluación posterior a una cirugía tubárica, para confirmar si las trompas quedaron permeables.

¿Cuándo la solicita el médico?

Generalmente se indica dentro del protocolo de estudio de infertilidad, después de un tiempo razonable buscando embarazo sin éxito, y con frecuencia antes de iniciar tratamientos de reproducción asistida, como la inseminación intrauterina o la fecundación in vitro, ya que conocer el estado de las trompas y la cavidad uterina influye directamente en la estrategia de tratamiento que elegirá tu médico.

¿Cuándo se realiza en el ciclo menstrual?

Este es un punto importante: la histerosalpingografía debe realizarse en una fase específica del ciclo menstrual, generalmente entre el día 6 y el día 12, contando desde el primer día de la menstruación (es decir, después de que termine el sangrado y antes de la ovulación). Esto se hace para evitar cualquier posibilidad de que exista un embarazo en curso al momento del estudio, ya que el procedimiento utiliza radiación y contraste. Tu médico o nuestro equipo te ayudarán a calcular la fecha exacta según tu ciclo.

¿Cómo prepararte para tu histerosalpingografía?

• Programa el estudio en la fase correcta del ciclo (días 6 a 12 desde el inicio de tu menstruación).
• Evita tener relaciones sexuales sin protección desde el inicio de tu ciclo hasta el día del estudio, para descartar un embarazo.
• Tu médico puede indicarte un analgésico o antiinflamatorio antes del procedimiento para reducir las molestias tipo cólico. Sigue la indicación específica que te dé tu médico.
• Informa si tienes alergia al yodo o a contrastes utilizados en estudios previos.
• Informa si tienes o sospechas una infección pélvica activa, ya que el estudio se pospone hasta resolverla.
• Lleva tu orden médica y, si los tienes, estudios de imagen previos relacionados (ultrasonidos pélvicos, por ejemplo).

¿Es dolorosa?

Es normal sentir molestias tipo cólico menstrual durante el procedimiento, especialmente en el momento en que se introduce el contraste, ya que este distiende ligeramente el útero y las trompas. La intensidad varía de una persona a otra: algunas lo describen como una molestia leve, similar a un cólico menstrual, y otras como más intensa por unos minutos. Las molestias suelen ceder poco después de terminar el estudio, y tomar un analgésico antes de tu cita —si tu médico lo indicó— ayuda a hacerlo más llevadero.

¿Cómo se realiza el estudio?

Te recostarás en una camilla en posición similar a la de una revisión ginecológica. Se coloca un espéculo para visualizar el cuello uterino y, a través de un catéter delgado, se introduce el medio de contraste directamente hacia el útero. Mientras el contraste avanza, se toman una serie de radiografías que muestran su recorrido a través del útero y las trompas de Falopio, permitiendo observar si fluye libremente hacia la cavidad abdominal (lo que indica trompas permeables) o si encuentra alguna obstrucción.

El procedimiento completo, incluyendo la preparación, suele durar entre 15 y 30 minutos, aunque la parte de toma de imágenes en sí es bastante breve.

Después del estudio

Es normal presentar un sangrado leve tipo manchado y cólicos moderados durante uno o dos días después del procedimiento. Se recomienda evitar el uso de tampones y las relaciones sexuales durante unos días, según lo que te indique tu médico. Puedes retomar tus actividades habituales el mismo día, salvo que sientas molestias que te lo impidan.

¿Por qué hacerte tu histerosalpingografía en Zapopan con RADIUM?

Sabemos que este estudio suele realizarse en un momento emocionalmente sensible del proceso de búsqueda de un embarazo, por lo que en RADIUM procuramos un ambiente cercano y respetuoso durante todo el procedimiento, además de coordinarnos con tu médico para programar el estudio en el momento adecuado de tu ciclo. Estamos ubicados en Calle Colón #554, Colonia La Villa, Zapopan, a espaldas del HGZ Hospitalito de Zapopan, con estacionamiento disponible. Conoce más sobre este y otros estudios contrastados en nuestra página de Estudios Contrastados.

Preguntas frecuentes

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